肛窦炎是否能自愈需根据病情严重程度判断，多数情况下轻度肛窦炎可能自愈，但症状较重时通常需要治疗。若未及时干预，可能引发感染扩散或肛周脓肿等并发症。
肛窦炎的自愈能力与局部炎症的严重程度相关。轻度肛窦炎患者可能仅表现为轻微肛门坠胀或排便不适，此时通过调整饮食结构、保持肛周清洁以及避免久坐等措施，炎症可能逐渐消退。但若存在持续性肛门疼痛、分泌物增多或排便后出血等症状，通常提示病情进展，单纯依靠自愈难以缓解。
中重度肛窦炎需遵医嘱使用抗生素控制感染，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。部分患者可能需配合复方角菜酸酯栓、痔疮膏等药物减轻局部水肿。若已形成肛周脓肿或并发肛瘘，则需通过手术切开引流或切除病灶，以防止感染进一步扩散。
日常应注意避免进食辛辣刺激性食物，便后可用温水清洗肛门。若症状持续超过一周或出现肛门肿胀、发热等表现，建议及时到肛肠科就诊，通过肛门指诊或肛镜检查明确病情，避免延误治疗时机。