脚心发热可能是生理性原因所致，也可能与阴虚火旺、糖尿病周围神经病变等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因长时间走路或跑步可能导致脚部血液循环加快，出现局部温度升高的现象。穿着过厚的鞋袜或处于高温环境中，也可能因散热不畅引起脚心发热感。这类情况通常在休息、更换透气鞋袜或脱离高温环境后可逐渐缓解，不伴有其他异常症状。
2、阴虚火旺中医认为肾阴不足可能导致虚火上炎，常表现为五心烦热、夜间盗汗、口干舌燥等症状。此类患者可能伴随腰膝酸软、失眠多梦等表现，一般可遵医嘱使用知柏地黄丸、六味地黄丸、大补阴丸等中成药调理。
3、糖尿病周围神经病变长期血糖控制不佳可能损伤末梢神经，导致足部感觉异常，出现灼热感、麻木等症状。患者常有多饮、多尿、体重下降等糖尿病典型表现，需遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物营养神经，同时需严格监测血糖。
若排除生理性因素后症状持续存在，建议及时到内分泌科或中医科就诊，完善血糖检测、神经传导检查、舌脉诊察等明确诊断。日常生活中需避免长时间站立，选择宽松透气的鞋袜，阴虚体质者需减少辛辣燥热食物摄入。