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阑尾炎病因

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

阑尾炎的病因可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染以及其他因素有关。常见病因包括粪石堵塞、淋巴组织增生、病原体感染等,需及时就医明确诊断。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔细长且开口狭小,容易被粪石、异物或寄生虫阻塞。管腔阻塞后,腔内压力升高导致血液循环障碍,黏膜受损继发细菌感染。患者常出现转移性右下腹痛、发热等症状。治疗时通常需手术切除阑尾,并遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

2、细菌感染

阑尾发生阻塞后,肠腔内的大肠杆菌、厌氧菌等病原体大量繁殖并侵袭黏膜,引发急性化脓性炎症。感染加重时可导致阑尾坏死穿孔,形成腹膜炎。除手术外,医生可能开具注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。

3、其他因素

长期高脂肪低纤维饮食可能增加粪石形成风险;胃肠道功能紊乱时肠道菌群失衡,也可能诱发炎症。部分患者存在先天性阑尾扭曲或管腔狭窄,此类解剖异常会提高阻塞概率。临床需结合腹部B超、CT等检查综合判断病因。

若出现持续右下腹疼痛、恶心呕吐或发热等症状,应尽快到普外科就诊。明确诊断为阑尾炎后,需根据病情选择保守治疗或手术方案,避免延误治疗引发化脓、穿孔等严重并发症。日常应注意饮食卫生,减少暴饮暴食等诱发因素。

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