肺结核患者一般不能喝酒，尤其在治疗期间应严格避免饮酒。酒精可能影响药物疗效并增加肝脏负担，不利于病情恢复。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要累及肺部。抗结核药物需通过肝脏代谢，而酒精同样需肝脏分解，两者同时摄入会加重肝脏负担，导致药物性肝损伤风险增加。异烟肼、利福平等一线抗结核药物本身具有一定肝毒性，饮酒可能诱发或加重肝功能异常。部分患者服药期间饮酒后可能出现恶心、呕吐等消化道症状，影响治疗依从性。
酒精会抑制免疫细胞功能，削弱机体对结核分枝杆菌的清除能力。长期饮酒者往往存在营养不良，蛋白质和维生素缺乏可延缓肺部病灶修复。酒精与利福平同时摄入可能降低药物生物利用度，导致血药浓度不足，易诱发结核分枝杆菌耐药。治疗期间若因社交必须饮酒，应至少与服药间隔4小时，且每周摄入量不超过14克纯酒精。
肺结核患者应严格遵医嘱戒酒，保持均衡饮食。治疗期间需定期监测肝功能，若出现皮肤黄染、厌油等症状应及时就医。完成抗结核疗程后，仍需避免长期酗酒以防疾病复发。