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地塞米松是什么

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

地塞米松是一种人工合成的糖皮质激素类药物,具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用,适用于过敏性疾病、自身免疫性疾病及某些肿瘤的辅助治疗。该药物需在医生指导下使用,避免自行用药引发不良反应。

1、药物类别

地塞米松属于长效糖皮质激素,主要通过模拟人体肾上腺皮质分泌的激素发挥作用。其分子结构经过改造后,抗炎效力增强,而水钠潴留等副作用相对减轻,适合短期或长期替代治疗。

2、适应症范围

该药常用于治疗支气管哮喘、类风湿关节炎等过敏性与自身免疫性疾病。在感染性休克、脑水肿等危急情况下,可通过其抗炎和抗毒素作用稳定细胞膜,缓解组织损伤。化疗患者联用地塞米松还能减轻恶心、呕吐等不良反应。

3、药理作用机制

通过抑制磷脂酶A2减少前列腺素和白三烯合成,降低毛细血管通透性。其免疫抑制作用体现在减少淋巴细胞增殖和抗体生成,阻断炎症介质释放,从而控制过度免疫反应。

4、剂型多样性

临床有片剂、注射剂、滴眼液等多种剂型。片剂口服用于慢性病治疗,注射剂适用于急救场景,0.1%滴眼液可治疗虹膜睫状体炎等眼部炎症,不同剂型对应特定治疗需求。

使用期间需注意监测血糖、血压及电解质水平,长期服用可能引发骨质疏松或库欣综合征。突然停药会导致肾上腺皮质功能不全,需遵循医嘱逐步减量。孕妇及真菌感染者禁用,糖尿病患者使用时需调整降糖方案。

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