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头发掉的厉害怎么回事

李云霞 皮肤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

头发掉的厉害可能是生理性原因所致,也可能与雄激素性脱发、斑秃等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。生理性脱发通常与生活习惯、营养状态等因素相关,而病理性脱发常伴随其他症状,需结合具体疾病分析。

1、生理性原因

长期精神压力大、过度节食导致蛋白质或铁元素摄入不足、频繁烫染或牵拉头发等,均可能引起脱发加重。这类脱发通常表现为头发均匀稀疏,无明显头皮病变,改善作息、均衡饮食后多可逐渐恢复。例如每日摄入鸡蛋、瘦肉、菠菜等食物有助于补充营养。

2、雄激素性脱发

与遗传及雄激素水平异常相关,男性表现为发际线后移,女性多见头顶头发变薄。患者可伴有头皮油脂分泌增多。治疗可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片(男性适用)、螺内酯片(女性适用)等药物,必要时进行毛发移植。

3、斑秃

突发性圆形或椭圆形脱发斑块,与自身免疫异常有关。部分患者可能合并甲营养不良或白癜风。急性期可局部注射复方倍他米松注射液,外用卤米松乳膏,口服复方甘草酸苷片调节免疫。病程较长者需配合308nm准分子光治疗。

若脱发量每日超过100根且持续2个月以上,或伴有头皮红肿、瘢痕形成等情况,建议尽早就诊皮肤科。需完善毛发显微镜检查、性激素六项等检测,根据脱发类型制定个体化方案,避免自行使用偏方加重毛囊损伤。

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