梅毒的症状通常分为一期、二期和三期，不同阶段的临床表现存在差异。典型症状包括硬下疳、梅毒疹、黏膜损害以及多器官受累等，部分患者可能出现全身性症状。
1、一期梅毒主要表现为硬下疳，通常在感染后2-4周出现。硬下疳为无痛性溃疡，边界清晰，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，多发生于生殖器、肛门等接触部位。常伴有局部淋巴结肿大，但无压痛，约3-6周可自行消退。
2、二期梅毒多在感染后7-10周出现，典型表现为广泛对称的梅毒疹，包括斑疹、丘疹或脓疱，常见于躯干、四肢和手掌足底。部分患者会出现扁平湿疣、口腔黏膜斑或脱发。此阶段常伴随低热、头痛、关节痛等全身症状，淋巴结肿大可遍及全身。
3、三期梅毒发生在感染后2年以上，表现为树胶样肿和器官损害。心血管系统受累可出现主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全；神经系统受累可引发脑膜炎、脊髓痨；骨骼系统可能出现骨膜炎、骨破坏。此阶段病变具有破坏性，可能造成不可逆的器官功能障碍。
若出现不洁性接触史后生殖器溃疡、全身皮疹或长期不明原因器官损害，建议及时到皮肤性病科就诊。早期梅毒通过规范青霉素治疗可完全治愈，延误治疗可能导致严重并发症。确诊需结合血清学检测和临床表现，患者应配合医生进行规范治疗及定期随访。