血压压差大可能是动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、贫血等原因引起的，建议及时就医明确具体病因。
1、动脉硬化
动脉硬化会导致血管弹性下降，心脏收缩期血管扩张受限，收缩压升高；而舒张期血管回弹能力减弱，舒张压降低，导致压差增大。患者可能伴有头晕、胸闷等症状。一般可遵医嘱使用硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、厄贝沙坦片等药物控制血压，延缓病情进展。
2、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全会导致心脏舒张期血液反流回左心室，使舒张压明显降低，压差增大。患者可能出现心悸、乏力等症状。轻症可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能，严重反流者需进行瓣膜修复或置换手术。
3、甲状腺功能亢进症
甲亢患者代谢率增高，心率加快，心输出量增加，导致收缩压升高，而周围血管扩张可能引起舒张压降低，从而压差增大。患者常伴有多汗、手抖等症状。一般需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或碘-131治疗。
4、贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏代偿性增加心输出量以提高供氧，导致收缩压升高，而外周血管阻力降低可能导致舒张压下降，压差增大。患者可能伴有面色苍白、乏力等症状。需针对病因治疗，如缺铁性贫血可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。
若发现血压压差持续增大，建议尽早到医院完善心脏超声、甲状腺功能、血常规等检查，明确病因后遵医嘱规范治疗。日常需注意低盐饮食、规律作息，避免剧烈运动或情绪波动，定期监测血压变化。