血压压差大可能是动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、贫血等原因引起的，建议及时就医明确具体病因。
1、动脉硬化动脉硬化会导致血管弹性下降，心脏收缩期血管扩张受限，收缩压升高；而舒张期血管回弹能力减弱，舒张压降低，导致压差增大。患者可能伴有头晕、胸闷等症状。一般可遵医嘱使用硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、厄贝沙坦片等药物控制血压，延缓病情进展。
2、主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全会导致心脏舒张期血液反流回左心室，使舒张压明显降低，压差增大。患者可能出现心悸、乏力等症状。轻症可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能，严重反流者需进行瓣膜修复或置换手术。
3、甲状腺功能亢进症甲亢患者代谢率增高，心率加快，心输出量增加，导致收缩压升高，而周围血管扩张可能引起舒张压降低，从而压差增大。患者常伴有多汗、手抖等症状。一般需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或碘-131治疗。
4、贫血贫血时血液携氧能力下降，心脏代偿性增加心输出量以提高供氧，导致收缩压升高，而外周血管阻力降低可能导致舒张压下降，压差增大。患者可能伴有面色苍白、乏力等症状。需针对病因治疗，如缺铁性贫血可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。
若发现血压压差持续增大，建议尽早到医院完善心脏超声、甲状腺功能、血常规等检查，明确病因后遵医嘱规范治疗。日常需注意低盐饮食、规律作息，避免剧烈运动或情绪波动，定期监测血压变化。