吐清水可能是生理性原因所致，也可能与急性胃炎、幽门梗阻、肠梗阻等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因妊娠期女性由于体内激素水平变化，可能刺激胃酸分泌增加，导致晨起时出现呕吐清水的症状。部分人群空腹时间过长或进食生冷食物后，也可能因胃酸刺激而吐出清水样物。这种情况通常调整饮食后即可缓解，无需特殊治疗。
2、急性胃炎胃黏膜发生急性炎症时，炎症因子刺激会导致胃酸分泌增多。患者除呕吐清水外，常伴有上腹痛、嗳气等症状。一般可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
3、幽门梗阻胃溃疡反复发作或肿瘤压迫可能导致幽门部位狭窄，胃内容物无法正常排入肠道而滞留发酵。患者呕吐物多为酸臭味的清水，且多在餐后数小时发生。治疗需解除梗阻因素，必要时行手术治疗，可配合西咪替丁片减少胃酸分泌。
4、肠梗阻肠道发生机械性梗阻时，肠液和消化液积聚在梗阻部位近端，可能通过逆蠕动经胃部呕出。此类患者多伴有腹胀、肛门停止排气等症状，需禁食并进行胃肠减压，可应用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物预防感染。
若排除饥饿、妊娠等生理因素后仍频繁呕吐清水，需及时到消化内科就诊。通过胃镜、腹部CT等检查明确病因后，需严格遵医嘱进行药物或手术治疗。日常应注意规律进食，避免暴饮暴食，呕吐期间保持侧卧位防止误吸。