屁股缝裂开了可能与肛裂、局部皮肤破损等因素有关，一般可通过调整饮食、局部清洁、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。建议患者及时就医明确具体原因，在医生指导下进行规范处理。
1、调整饮食日常需调整饮食结构，适当增加芹菜、菠菜等高纤维食物的摄入，并保证每日饮水量，有助于软化大便，减轻排便时对肛门皮肤的摩擦刺激。同时需避免食用辣椒、酒精等辛辣刺激性食物，防止加重局部疼痛或炎症。
2、局部清洁排便后建议使用温水清洗肛门，必要时可遵医嘱使用1:5000高锰酸钾溶液进行温水坐浴，每次约15分钟。此方法能促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛和促进裂口愈合。
3、药物治疗若伴随明显疼痛，可遵医嘱外用硝酸甘油软膏、复方利多卡因乳膏等药物缓解肛管痉挛性疼痛。合并感染时需使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏。若存在出血症状，可在医生指导下口服地奥司明片、云南白药胶囊等药物改善。
4、物理治疗部分患者可配合红外线照射等物理治疗方式，通过热效应促进局部血液循环，加速组织修复。该方法需在专业医疗机构进行操作，治疗频率和疗程需遵循医生建议。
5、手术治疗对于反复发作、保守治疗无效的慢性肛裂，可能需行肛裂切除术或内括约肌侧切术。术后需保持手术部位清洁干燥，定期换药并观察愈合情况，避免剧烈运动或久坐压迫伤口。
出现肛门部位皮肤裂开时，应及时到肛肠外科就诊，通过肛门视诊、直肠指检等检查明确诊断。避免自行使用偏方或强效药膏涂抹，防止造成继发感染或皮肤过敏。治疗期间建议穿着宽松透气的棉质内衣，减少局部摩擦刺激。