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抑郁症的病因

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

抑郁症的病因可能与生理因素、心理因素以及社会环境因素等有关,具体机制较为复杂,需结合个体情况综合分析。

1、生理因素

抑郁症的发生与遗传及神经生化异常密切相关。研究显示,若直系亲属存在抑郁病史,个体患病风险可能增加2-3倍。大脑中5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平下降,会影响情绪调节中枢功能,导致持续心境低落、兴趣减退等核心症状。部分患者还可能存在下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱,表现为皮质醇分泌节律异常。

2、心理因素

具有神经质、完美主义倾向等性格特质的个体更易患病。这类人群常存在过度自我批评、灾难化思维等认知模式,在应激事件触发下容易陷入负性情绪循环。研究数据显示,约60%的抑郁症患者在发病前存在明显的认知扭曲,如过度概括化、选择性消极关注等心理机制。

3、社会环境因素

重大负性生活事件如丧偶、失业等是重要诱因。持续3个月以上的慢性压力可使抑郁症发病风险提升4倍,特别是缺乏社会支持的个体更易出现适应障碍。童年期情感忽视、虐待等不良经历会导致神经发育异常,使成年后抑郁易感性显著增高。

若出现持续两周以上的情绪低落、睡眠障碍、食欲改变等症状,建议及时至精神心理科就诊。临床常通过汉密尔顿抑郁量表评估结合临床症状进行诊断,确诊后可通过药物治疗配合认知行为疗法等综合干预。患者需保持规律作息,家属应给予充分情感支持,共同配合专业治疗。

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