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脂溢性皮炎怎么办

李云霞 皮肤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脂溢性皮炎的治疗方法主要包括日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗等。具体需根据病情严重程度和医生建议选择合适方案,避免自行用药加重症状。

1、日常护理

日常需选择温和的清洁产品,避免使用刺激性护肤品或化妆品。头皮脂溢性皮炎患者可选用含二硫化硒或酮康唑成分的洗发产品,辅助清除多余油脂和鳞屑。清洁后建议涂抹保湿霜维持皮肤屏障功能,减少干燥脱屑。

2、外用药物

轻中度患者可遵医嘱使用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物抑制马拉色菌繁殖。炎症明显时可短期应用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素,但面部需慎用。头皮部位可选用二硫化硒洗剂、煤焦油洗剂进行局部清洗。

3、口服药物

顽固性病例可能需口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物。若伴有剧烈瘙痒,可配合氯雷他定片等抗组胺药物。严重泛发性皮炎需短期服用醋酸泼尼松片等糖皮质激素,但需严格遵循剂量和疗程。

4、物理治疗

对于常规治疗效果不佳的患者,可尝试窄谱紫外线光疗(NB-UVB),通过调节皮肤免疫反应减轻炎症。治疗频率和周期需由专业医师制定,避免过度照射引发不良反应。

脂溢性皮炎易反复发作,建议定期复诊评估治疗效果。若出现渗出、糜烂或继发感染迹象,需及时就医进行细菌培养和药敏试验。治疗期间避免擅自增减药量或更换药物,特别是激素类药物需严格在医生指导下使用。注意与其他皮肤病如银屑病、特应性皮炎等进行鉴别诊断。

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