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头晕拉肚子是怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

头晕伴随拉肚子可能是由急性胃肠炎、电解质紊乱或食物中毒等原因引起的,建议及时就医明确病因。

1、急性胃肠炎

病毒或细菌感染可能引发急性胃肠炎,导致肠道黏膜充血水肿,刺激肠道蠕动加快,进而出现腹泻。频繁腹泻可能导致体液大量丢失,引发血容量不足,脑部供血减少从而出现头晕。患者还可能伴有发热、腹痛等症状。一般可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。

2、电解质紊乱

严重腹泻会造成钾、钠等电解质随体液流失,当血钠浓度低于135mmol/L时,可能引起低渗性脱水,导致脑细胞水肿,出现头晕、乏力等症状。此时需通过静脉输注氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等补充电解质,同时可口服补液盐散调节水电解质平衡。

3、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等病原体污染的食物后,毒素刺激胃肠道引发剧烈呕吐、腹泻,可能导致有效循环血量下降,同时毒素吸收可能引起神经功能紊乱,出现头晕、视物旋转等症状。这种情况需立即停止进食可疑食物,在医生指导下使用盐酸洛哌丁胺胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊、注射用头孢曲松钠等药物治疗。

出现头晕伴腹泻症状时,建议立即停止进食并卧床休息。注意观察排便次数、粪便性状以及是否出现皮肤干燥、尿量减少等脱水体征。若腹泻持续超过24小时未缓解,或出现意识模糊、血压下降等情况,需紧急前往急诊科就诊。治疗期间应避免自行服用止泻药物掩盖病情,需在医生指导下进行规范治疗。

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