身上有异味可能与生理性因素有关，也可能由狐臭、糖尿病酮症、泌尿生殖系统感染等病理性原因引起。若异味持续存在或伴随其他症状，建议及时就医明确原因。
1、生理性因素
日常清洁不彻底、出汗较多时，皮肤表面的汗液和皮脂被细菌分解后可能产生异味。这种情况通过加强清洁、勤换衣物、使用止汗剂等措施通常可缓解。高温环境下运动后及时擦干汗液，选择透气衣物也能减少异味产生。
2、狐臭
腋窝等部位大汗腺分泌的汗液被细菌分解后会产生特殊刺鼻气味，具有遗传倾向。病情较轻者可局部使用氯化铝溶液等收敛剂减少汗液分泌，严重者可能需要激光治疗或手术切除大汗腺组织。
3、糖尿病酮症
当患者血糖控制不佳时，脂肪分解产生的丙酮会通过呼吸道和汗液排出，形成烂苹果味。这种情况需立即就医，通过胰岛素注射、补液等治疗纠正代谢紊乱，同时需长期监测血糖水平。
4、泌尿生殖系统感染
膀胱炎、阴道炎等感染性疾病可能导致分泌物带有鱼腥味或氨味，常伴随尿频、尿痛等症状。确诊后需在医生指导下使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、甲硝唑栓等抗菌药物治疗，同时需注意会阴部清洁。
日常应注意保持皮肤干爽清洁，避免进食大蒜、咖喱等气味浓烈的食物。若异味持续两周以上或伴有发热、排尿异常等症状，建议及时到皮肤科、内分泌科或泌尿外科就诊，完善汗液检测、血糖监测、尿液培养等检查，明确病因后规范治疗。