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脸上长白斑是什么原因

李云霞 皮肤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脸上长白斑可能与生理性原因有关,也可能与白色糠疹、白癜风、花斑癣等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他异常,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期日晒或皮肤老化可能导致局部黑色素分布不均,出现浅色斑块。此类白斑通常边界模糊,表面光滑,无脱屑或瘙痒症状。一般无需特殊治疗,日常需注意防晒,避免紫外线刺激加重色素减退。

2、白色糠疹

常见于儿童及青少年,可能与维生素缺乏、皮肤干燥或日晒有关。表现为面部圆形或椭圆形淡白色斑片,表面有细小鳞屑。可遵医嘱使用尿素软膏、维生素E乳等保湿剂,日常需加强皮肤护理,适当补充B族维生素。

3、白癜风

属于自身免疫性疾病,表现为边界清晰的瓷白色斑片,可逐渐扩大。需在医生指导下联合外用卤米松乳膏、他克莫司软膏,配合窄谱中波紫外线光疗等物理治疗。进展期患者可口服醋酸泼尼松片控制病情。

4、花斑癣

由马拉色菌感染引起,好发于胸背部,偶见于面部。皮损呈淡白色,伴有轻微脱屑。确诊后可外用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊。

日常需注意保持皮肤清洁,避免过度摩擦或使用刺激性护肤品。若白斑进行性扩散或伴随毛发变白,应尽早就诊皮肤科完善伍德灯检查、真菌镜检等,明确诊断后规范治疗。切勿自行使用偏方,以免延误病情。

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