脸色发黑可能是生理性原因所致，也可能与肝脏疾病、肾脏疾病、内分泌疾病等病理性因素有关。建议及时就医明确具体原因，并进行针对性处理。
1、生理性原因
长期紫外线照射可能刺激皮肤黑色素细胞合成黑色素，导致皮肤颜色加深。这种情况通常无其他不适症状，日常注意防晒即可逐渐恢复。
2、肝脏疾病
肝炎、肝硬化等疾病可能导致肝功能异常，影响胆红素代谢和雌激素灭活，引起黑色素沉积。患者可能伴随黄疸、乏力、腹胀等症状。治疗时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物，必要时需进行抗病毒治疗。
3、肾脏疾病
慢性肾衰竭可能导致促黑素细胞激素排泄减少，造成皮肤色素沉着。患者常伴随水肿、少尿、血压升高等表现。治疗需针对原发病，可能需要使用呋塞米片、碳酸氢钠片、药用炭片等药物，严重时需进行透析治疗。
4、内分泌疾病
肾上腺皮质功能减退可能导致促肾上腺皮质激素分泌增加，刺激黑色素细胞活性。患者可能伴随消瘦、低血压、食欲减退等症状。治疗通常需长期补充氢化可的松片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物。
若面部发黑持续加重或伴随其他异常表现，应及时就诊完善肝功能、肾功能、激素水平等检查。日常生活中需避免暴晒，保持规律作息，严格遵医嘱用药治疗原发疾病。