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眼睛发黄是怎么回事

梅锋 眼科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

眼睛发黄可能与肝胆疾病、胆道阻塞、溶血性贫血等原因有关,需及时就诊明确病因。巩膜黄染通常是胆红素代谢异常的表现,需结合其他症状及检查综合判断。

肝胆疾病如病毒性肝炎、肝硬化等会导致肝细胞损伤,影响胆红素的摄取和排泄功能。患者常伴有皮肤黄染、尿液颜色加深、乏力等症状。治疗时可遵医嘱使用恩替卡韦片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物改善肝功能。

胆道阻塞常见于胆管结石、胆管肿瘤等疾病,胆汁排出受阻会引起胆红素反流入血。这类患者可能出现上腹疼痛、皮肤瘙痒、大便颜色变浅等症状。治疗需解除梗阻,例如通过内镜取石或手术切除肿瘤,必要时可联合使用熊去氧胆酸胶囊缓解胆汁淤积。

溶血性贫血患者由于红细胞大量破坏,胆红素生成超过肝脏代谢能力,可能引发黄疸。急性发作时伴有寒战、发热、腰痛等症状。治疗通常需使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂,严重时需进行输血或血浆置换治疗。

建议出现眼睛发黄后及时就诊,完善肝功能、腹部超声、血常规等检查。日常需避免饮酒、保持规律作息,若确诊为肝胆疾病需遵医嘱定期复查,避免擅自服用可能损伤肝脏的药物。

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