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尿痛是怎么回事

肖文军 泌尿外科 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 三甲

尿痛可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

饮水过少、食用辛辣刺激性食物或过度劳累可能导致尿液浓缩或局部刺激,引起排尿时短暂性疼痛。这类情况通常调整饮食、增加饮水量后即可缓解,无需特殊治疗。

2、尿路感染

细菌侵入尿道或膀胱引发炎症时,炎性因子刺激黏膜会导致尿痛,常伴随尿频、尿急。尿常规检查可见白细胞升高,确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

3、泌尿系结石

肾结石或输尿管结石移动过程中划伤尿路黏膜,除剧烈腰痛外,可能引发排尿刺痛和血尿。直径小于6毫米的结石可服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓、坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。

4、泌尿系肿瘤

膀胱癌等肿瘤生长可能堵塞尿道或侵犯神经末梢,引起持续性尿痛伴间歇性血尿。确诊需通过膀胱镜和病理活检,治疗以手术切除为主,辅以吉西他滨注射液、顺铂注射液等化疗药物或放射治疗。

出现尿痛症状时,建议每日饮水2000毫升以上,避免憋尿。若伴随发热、血尿或疼痛持续加重,需立即到泌尿外科就诊,通过尿常规、B超等检查明确病因。禁止自行滥用止痛药掩盖症状,以免延误肿瘤等严重疾病的诊治时机。

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