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颈椎病的症状有哪些

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

颈椎病的症状主要包括颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、活动受限以及肌肉无力等。具体表现因受累结构不同而有所差异,需结合临床检查明确诊断。

1、颈部疼痛

颈椎病患者常出现颈部持续性酸胀痛或钝痛,可能伴随局部僵硬感和压痛,尤其在长时间保持固定姿势后加重。疼痛可能向肩背部放射,形成颈肩综合征。

2、上肢麻木

神经根型颈椎病易引发单侧或双侧上肢放射性麻木,常见于前臂桡侧和手指,多因椎间孔狭窄压迫脊神经根所致。部分患者可能出现握力减退或持物易落现象。

3、头晕头痛

椎动脉型颈椎病患者由于椎动脉受压影响脑部供血,可能突发旋转性眩晕,常伴有枕部搏动性头痛,严重时可出现恶心呕吐、耳鸣等症状,头部转动时易诱发。

4、活动受限

颈椎退行性变导致椎体边缘骨质增生、椎间隙变窄,使颈椎前屈、后伸及旋转功能受限,转动颈部时可能出现异响,晨起时僵硬感尤为明显。

5、肌肉无力

脊髓型颈椎病可能引起下肢沉重感、步态不稳,伴随上肢精细动作障碍。严重者可能出现肌张力增高、腱反射亢进等锥体束征,甚至导致大小便功能障碍。

日常应注意保持正确坐姿,避免长时间低头使用电子产品。睡眠时选择合适高度的枕头,定期进行颈部伸展运动。若出现进行性加重的神经功能障碍或持续性疼痛,应及时到骨科或脊柱外科就诊,通过X线、CT或MRI检查明确病变程度,遵医嘱进行针对性治疗。

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