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梅核气的症状有哪些

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

梅核气的症状通常包括咽喉异物感、情绪异常以及伴随躯体不适等。该病多与情志不畅、气机郁滞有关,常见于焦虑、抑郁等情绪障碍人群。

1、咽喉异物感

患者常自觉咽喉部有异物堵塞,如梅核梗阻,咽之不下、吐之不出。这种异物感位置多不固定,可能随情绪波动而加重,但进食、饮水时通常不受影响,检查咽喉部也无明显器质性病变。中医认为这是由于肝气郁结、痰气交阻于咽喉所致。

2、情绪异常

多数患者伴有焦虑、抑郁等情志不舒表现,如烦躁易怒、胸闷善太息、失眠多梦等。情志不畅可导致肝失疏泄,进一步加重气滞痰凝,形成“因郁致病,因病致郁”的恶性循环。部分患者因长期咽喉不适反复就医,易出现疑病倾向。

3、伴随躯体不适

部分患者可能出现胸胁胀满、脘腹胀痛、嗳气频作等消化系统症状,或头晕头痛、心悸等植物神经功能紊乱表现。这些症状与肝气横逆犯胃、气机升降失调相关,常在情绪紧张时发作或加重。

若出现上述症状,建议保持情绪舒畅,避免过度关注咽喉部不适。可通过心理咨询、运动等方式疏解压力。若症状持续超过2周,需及时至耳鼻喉科就诊排除咽喉反流、慢性咽炎等疾病,必要时进行电子喉镜、食管钡餐等检查。中医治疗常采用半夏厚朴汤等方剂理气化痰,但需在医师指导下用药。

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