甲状腺功能减退症患者通常需要避免高碘食物、高致甲状腺肿食物、高脂肪食物、加工食品及酒精等。这些饮食禁忌可能影响甲状腺功能或加重代谢负担，需根据个体情况调整饮食结构。
高碘食物如海带、紫菜等可能干扰甲状腺功能。对于桥本甲状腺炎引起的甲减，过量碘摄入可能加剧甲状腺炎症反应。部分患者需限制每日碘摄入量在150微克以下，但碘缺乏地区患者仍需适量补碘，需遵医嘱调整。
十字花科蔬菜如卷心菜、西兰花含有硫苷成分。这些物质在体内水解后生成硫氰酸盐，可能竞争性抑制甲状腺对碘的摄取。建议将这些蔬菜充分加热破坏致甲状腺肿因子，每周食用不超过500克为宜。
高脂饮食可能加重脂代谢异常。甲减患者常伴有胆固醇升高，每日脂肪摄入量应控制在总热量的20%以下。优先选择橄榄油、鱼油等不饱和脂肪酸，避免动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物。
加工食品中的反式脂肪酸和精制糖可能加剧胰岛素抵抗。甲减患者基础代谢率降低，过量摄入高热量低营养食物易导致体重异常增加。建议选择全谷物、新鲜蔬果等富含膳食纤维的食物维持血糖稳定。
甲减患者应定期检测甲状腺功能指标，在医生指导下调整左甲状腺素钠片的剂量。饮食控制需配合规律用药，避免自行停用或更改药物剂量。出现黏液性水肿、严重便秘等并发症时应及时就医。