脱肛和痔疮是两种不同的肛肠疾病，主要区别体现在发病部位、病因及症状等方面。脱肛是直肠黏膜或全层脱出肛门，而痔疮是肛管或直肠下端的静脉充血肿大。两者的治疗方式也存在差异，需根据具体病情选择合适方案。
脱肛的主要病因包括盆底肌松弛、长期腹压增高（如慢性咳嗽、便秘）以及直肠周围组织薄弱等。痔疮的常见诱因是久坐、妊娠、长期便秘或腹泻导致肛周静脉回流受阻。脱肛的症状以肛门肿物脱出为主，脱出物呈环状或圆柱状，可能伴有黏液渗出和肛门坠胀感。痔疮的典型症状为便血、肛门疼痛、瘙痒，内痔脱出时肿物呈颗粒状且易出血。
脱肛的治疗需根据脱垂程度选择，轻度可通过提肛锻炼和药物治疗（如地奥司明片、补中益气丸、复方角菜酸酯栓）缓解。中重度脱垂常需手术固定或切除脱垂肠段。痔疮治疗以缓解症状为主，常用药物包括马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、口服迈之灵片等，必要时行痔切除术或吻合器手术。
若出现肛门肿物脱出或便血等症状，建议及时到肛肠外科就诊。医生会通过肛门指检、肠镜等检查明确诊断，避免混淆脱肛与痔疮。日常需保持规律排便，避免久坐久站，适度运动增强盆底肌力，降低两种疾病的发生风险。