脾脏肿大可能会引发脾功能亢进、感染风险增加、贫血和出血风险、邻近器官受压以及脾脏破裂等危害。具体危害程度因病因和肿大程度而异，需及时明确原因并进行干预。
1、脾功能亢进肿大的脾脏可能过度破坏血液中的红细胞、白细胞和血小板，导致全血细胞减少。患者可能出现贫血相关的乏力、头晕，易发生感染或出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血等。
2、感染风险增加脾脏是重要的免疫器官，当其肿大伴随功能异常时，机体清除病原体的能力可能下降。尤其在脾功能亢进导致白细胞减少的情况下，患者更容易发生细菌或病毒感染。
3、贫血和出血风险脾脏肿大加速红细胞破坏，可能引发溶血性贫血，表现为黄疸、尿液颜色加深等。同时血小板被过度破坏会导致凝血功能异常，轻微外伤可能出现难以止血的情况。
4、邻近器官受压显著肿大的脾脏可能压迫胃、肠道等腹腔脏器，引起腹胀、早饱感、消化不良等症状。严重时可能影响门静脉血流，加重腹水或食管胃底静脉曲张风险。
5、脾脏破裂风险脾脏肿大后组织脆性增加，在外力撞击、剧烈运动等情况下可能发生破裂，导致腹腔内大出血。这种情况属于急症，可能表现为突发腹痛、血压下降甚至休克。
建议脾脏肿大的患者及时到血液科或消化内科就诊，完善血常规、腹部超声、CT等检查明确病因。若为感染、肝硬化、血液系统疾病等引起，需针对原发病治疗。日常生活中应避免腹部外伤，限制剧烈运动，遵医嘱定期复查脾脏大小及血象变化。