高血压患者通常不建议饮酒，但能否饮酒需根据具体病情及医生指导综合判断。饮酒可能对血压控制产生不利影响，长期或过量饮酒尤其需要避免。
长期或过量饮酒会导致血管收缩、心率加快，刺激交感神经兴奋性增高，促使血压进一步升高。酒精还可能损伤血管内皮，加速动脉硬化，增加脑卒中、心肌梗死等并发症风险。部分患者饮酒后短期内血压可能下降，但数小时后会出现反弹升高，反而加剧血压波动。
对于血压控制稳定且无并发症的患者，偶尔少量饮酒需严格限制酒精摄入量。通常男性每日酒精量不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒约300毫升或葡萄酒100毫升。但需在医生评估后决定是否允许饮酒，同时监测饮酒后的血压变化。
高血压患者存在个体差异，部分人对酒精敏感，即使少量饮酒也可能引起血压明显波动。合并糖尿病、高脂血症、肝肾疾病者应严格禁酒。酒精与某些降压药物可能产生相互作用，影响药效或增加不良反应风险。
建议高血压患者以健康生活方式为主，通过低盐饮食、规律运动、控制体重等方式管理血压。若选择饮酒，应记录饮酒时间、种类和血压数值，定期复诊时与医生沟通。戒烟并保持良好作息习惯，有助于血压长期稳定控制。