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脑梗有什么后遗症

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

脑梗的后遗症可能包括运动功能障碍、感觉障碍、语言障碍、吞咽困难以及认知障碍等。这些后遗症因脑组织损伤的部位和严重程度不同而有所差异,需结合个体情况综合评估。

1、运动功能障碍

脑梗可能损伤运动神经传导通路,导致肢体活动受限。患者常出现单侧肢体无力、肌肉僵硬或协调性下降,表现为行走困难、持物不稳等。严重时可发展为偏瘫,需通过康复训练改善肌力和运动功能。

2、感觉障碍

部分患者因感觉中枢受损,出现触觉、温度觉或痛觉异常。可能出现肢体麻木、刺痛感或对冷热刺激不敏感,少数人伴有平衡感减退,容易跌倒。

3、语言障碍

当病变累及语言中枢时,可能引发失语症或构音障碍。患者表现为说话含糊不清、理解力下降,或无法正确组织语句,严重时完全丧失语言交流能力。

4、吞咽困难

延髓或脑干受损可能影响咽喉肌群协调性,导致吞咽功能障碍。患者进食时易呛咳,可能引发吸入性肺炎,需通过吞咽训练或调整食物性状来改善。

5、认知障碍

额叶、颞叶等区域缺血可能造成记忆力减退、注意力不集中或执行功能下降。部分患者出现定向力障碍、计算能力减退,甚至发展为血管性痴呆。

脑梗后遗症的恢复与早期康复介入密切相关。建议在病情稳定后尽早开展物理治疗、语言训练及认知康复。定期进行神经功能评估,遵医嘱使用营养神经药物,同时控制高血压、糖尿病等基础疾病,降低复发风险。若症状持续加重,需及时神经内科就诊调整治疗方案。

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