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老年痴呆患者有哪些症状

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

老年痴呆患者通常会出现记忆力减退、定向障碍、语言能力下降、性格改变以及生活自理能力减退等症状。该病起病隐匿且呈进行性发展,早期识别症状有助于及时干预。

1、记忆力减退

老年痴呆患者早期以近事遗忘为主,如刚发生的事或说过的话无法回忆。随着病情进展,远期记忆也逐渐受损,可能忘记家人姓名、重要日期等。部分患者会通过虚构情节填补记忆空白,导致叙述内容与事实不符。

2、定向障碍

患者可能出现时间、地点定向力下降,表现为分不清季节月份、在熟悉环境中迷路。严重时可能无法辨认镜子中的自己,出现人物定向障碍,甚至将配偶误认为陌生人。

3、语言能力下降

语言功能受损表现为找词困难、词汇量减少,可能出现词不达意或重复无意义的短句。部分患者出现命名性失语,无法正确说出常见物品名称,后期可能发展为完全失语。

4、性格改变

常见情绪波动大、多疑敏感,可能出现攻击性行为或幼稚化表现。部分患者丧失羞耻感,在公共场合做出不恰当行为,或出现收藏垃圾等异常癖好。

5、生活自理能力减退

随着认知功能恶化,患者逐渐丧失基本生活技能,如不会穿衣、大小便失禁。晚期可能出现吞咽困难、肢体僵直等神经系统症状,完全依赖他人照料。

若家中老人出现上述症状,建议尽早就医进行认知功能评估。日常护理需保持耐心,通过记忆训练、定向提示等方式延缓功能退化。注意居家环境安全,避免患者独自外出,定期进行健康监测和专科随访。

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