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腰椎退行性改变什么意思

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

腰椎退行性改变是脊柱随着年龄增长或长期劳损发生的自然老化现象。其常见表现包括椎间盘退变、骨质增生以及韧带增厚钙化。

1、椎间盘退变

腰椎退行性改变的核心是椎间盘含水量减少、弹性下降,导致椎间隙变窄。这种退变会使椎间盘缓冲压力的能力减弱,容易引发椎间盘膨出或突出。患者早期可能仅感到腰部僵硬,久坐后症状加重,活动后有所缓解。

2、骨质增生

退变过程中椎体边缘会形成骨赘,即常说的骨刺。这是机体为增加稳定性产生的代偿性改变,初期可能没有明显症状。但当骨赘压迫神经根时,可能引起下肢放射痛、麻木等坐骨神经痛表现,严重时会影响行走功能。

3、韧带增厚钙化

黄韧带等脊柱韧带会因长期牵拉出现肥厚,可能导致椎管容积减少。这种情况在弯腰时可能诱发间歇性跛行,患者行走数百米即需蹲下休息,但骑自行车时症状可能不显现。

若出现持续腰痛伴下肢麻木、力量减弱等情况,建议尽早就医评估。日常需注意保持正确坐姿,避免搬运重物,适度进行腰背肌锻炼如桥式运动,有助于延缓退变进程。治疗方面需根据具体病变程度,在医生指导下选择理疗、药物或手术方案。

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