女性胸椎侧弯是否需要处理需根据侧弯程度、症状及年龄等因素综合判断。多数情况下，轻度侧弯且无明显症状者无需特殊治疗，但需定期观察；若侧弯角度较大或存在进展风险，则需积极干预。
胸椎侧弯的处理需结合Cobb角测量结果。若侧弯角度小于20度且无进展迹象，通常建议每6-12个月进行临床观察和影像学随访。此阶段可配合姿势训练、核心肌群锻炼等物理疗法，有助于改善体态和延缓进展。
当Cobb角在20-40度之间，特别是对于骨骼未发育成熟的青少年患者，常需采用矫形支具治疗。定制型矫形器需每天佩戴16-23小时，通过生物力学矫正原理控制侧弯进展。成年患者若出现持续性背痛或呼吸功能受限，可考虑使用非甾体抗炎药缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
对于Cobb角超过40度且伴有心肺功能受损、神经压迫症状或显著外观畸形的患者，需评估手术指征。后路脊柱融合术是常用术式，通过椎弓根螺钉系统三维矫正畸形。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性，定期复查确保融合节段骨性愈合。
建议患者定期至脊柱外科门诊复查全脊柱X线片，建立完整的影像学随访档案。日常生活中应避免单侧负重、长期不良姿势等危险因素。若发现侧弯角度年进展超过5度，或出现新发神经症状，应及时就诊调整治疗方案。