胃顶的感觉可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、胃食管反流、胃溃疡等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
短时间内进食过多或暴饮暴食，会导致胃内压力升高，引起上腹部胀满、顶胀感。此外，精神紧张、焦虑等情绪波动可能影响胃肠蠕动功能，造成消化不良，也可能出现胃部不适。这种情况通常调整饮食习惯、保持情绪稳定后即可缓解。
2、胃炎
胃黏膜发生炎症时，胃酸分泌异常或胃动力不足，食物长时间滞留在胃内会引起饱胀、顶闷感。患者可能伴随反酸、恶心等症状。一般可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，同时需避免辛辣刺激性食物。
3、胃食管反流
食管下括约肌松弛时，胃内容物反流至食管，可能引发胸骨后烧灼感或胃部顶胀不适。患者常有反酸、嗳气等症状。治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物，睡觉时适当抬高床头可减少反流。
4、胃溃疡
胃黏膜出现溃疡时，胃酸刺激创面可能引发上腹疼痛、胀满感，尤其在餐后明显。患者可能伴随黑便、体重下降等情况。通常需要使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、康复新液、硫糖铝口服混悬液等药物促进溃疡愈合，同时需戒烟戒酒。
若排除饮食或情绪因素后症状持续存在，或伴有呕血、剧烈腹痛等情况，需及时到消化内科就诊。完善胃镜、幽门螺杆菌检测等检查明确病因后，遵医嘱进行规范治疗，避免自行用药延误病情。