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为什么引起肺积水

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺积水可能是由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤等原因引起的,需结合具体病情分析。以下是常见原因及相关分析:

1、心力衰竭

心力衰竭患者心脏泵血功能减弱,导致血液在肺部血管淤积,血管内压力升高,促使液体渗出到胸腔形成积液。患者常伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗时一般可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能,促进液体排出。

2、肺炎

肺部发生感染时,炎症因子刺激胸膜血管,增加血管通透性,使蛋白质、液体等成分渗入胸腔。患者可能出现发热、咳嗽、胸痛等症状。针对细菌性肺炎,可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,减少渗出。

3、恶性肿瘤

肺癌或胸膜转移瘤可能直接侵犯胸膜,或阻塞淋巴管导致液体回流受阻,从而引发胸腔积液。此类患者常伴有消瘦、咯血、胸痛等症状。治疗需根据肿瘤类型选择方案,可能使用顺铂注射液、紫杉醇注射液、吉非替尼片等药物进行化疗或靶向治疗。

若出现胸闷、气促等疑似肺积水的症状,应及时就医完善胸部超声、CT等检查,明确病因后遵医嘱治疗。日常需避免剧烈运动,保持低盐饮食,定期复查监测病情变化。切勿自行使用利尿剂或抗生素,以免掩盖病情或引发不良反应。

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