甲钴胺一般具有营养神经、促进红细胞生成、治疗巨幼细胞性贫血、缓解神经痛以及改善某些皮肤疾病等功效和作用。作为内源性维生素B12的活性形式，甲钴胺在神经系统和血液系统疾病中应用广泛。
1、营养神经甲钴胺可促进神经细胞内核酸与蛋白质的合成，加速受损神经组织的修复。其通过参与髓鞘脂质的代谢，帮助恢复神经纤维的正常传导功能，常用于治疗糖尿病周围神经病变、面神经炎等疾病。
2、促进红细胞生成甲钴胺作为辅酶参与骨髓造血过程中的DNA合成，能够促进红细胞前体细胞的成熟与分化。这种作用机制使其在改善恶性贫血、妊娠期贫血等方面发挥重要作用。
3、治疗巨幼细胞性贫血该药物可直接纠正因维生素B12缺乏导致的DNA合成障碍，使骨髓中异常增大的巨幼红细胞恢复正常形态和功能，有效改善贫血相关的乏力、头晕等症状。
4、缓解神经痛甲钴胺通过调节神经细胞代谢，能够减轻因神经损伤引起的疼痛感。临床常用于治疗带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛等神经病理性疼痛，可与其他镇痛药物联合使用。
5、改善某些皮肤疾病在皮肤科领域，甲钴胺可辅助治疗湿疹、带状疱疹等与神经功能异常相关的皮肤病变。其通过修复受损神经末梢，减轻皮肤瘙痒、疼痛等不适症状。
甲钴胺需在医生指导下使用，对本品过敏者禁用。用药期间可能出现食欲不振、恶心等胃肠道反应，长期服用需定期监测血象。对于存在钴胺素吸收障碍的患者，需配合其他治疗方式。