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先天性心脏病是什么原因造成的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

先天性心脏病通常由遗传因素、母体感染或疾病、环境因素等原因引起,具体病因可能因人而异。该疾病与胚胎期心脏发育异常密切相关,需结合具体情况分析。

1、遗传因素

部分先天性心脏病与染色体异常或基因突变有关。若父母或近亲有先天性心脏病史,胎儿患病风险可能增加。某些遗传综合征如21-三体综合征、马凡综合征等常合并心脏畸形,这些遗传缺陷会影响心脏房室间隔、瓣膜或大血管的正常发育。

2、母体感染或疾病

妊娠早期母体感染风疹病毒、巨细胞病毒等病原体时,可能干扰胎儿心脏发育。孕妇患未控制的糖尿病、红斑狼疮等疾病时,高血糖或自身抗体会通过胎盘影响胎儿心血管形成。某些研究显示孕早期流感发热超过38.5℃且持续3天以上,可能使胎儿心脏畸形风险增加1.5-2倍。

3、环境因素

孕期接触致畸物质如抗癫痫药、维甲酸类药物可能影响心脏发育。放射线暴露、酗酒或吸烟等不良习惯会干扰胚胎细胞分化。空气污染中的多环芳烃等污染物经胎盘传递后,可能改变心脏发育相关基因表达,导致动脉导管未闭等畸形。

孕妇应重视孕前咨询和产前筛查,妊娠期间避免接触致畸因素。确诊胎儿心脏异常时,应及时到心血管专科就诊,根据畸形类型制定监测或手术方案。新生儿出现喂养困难、紫绀等症状时,需尽早就医明确诊断。

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