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胸膜结节是怎么回事

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸膜结节可能与感染性疾病、结核病、恶性肿瘤等因素有关,建议及时就医明确病因。胸膜是覆盖在肺表面和胸壁内层的薄膜,结节的形成通常提示存在异常病理改变。

1、感染性疾病

细菌、病毒等病原体感染可能引发胸膜炎症反应,长期刺激可导致局部组织增生形成结节。患者可能伴有发热、胸痛、咳嗽等症状。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

2、结核病

结核分枝杆菌感染胸膜时,免疫系统会形成肉芽肿性病变,表现为多发性小结节。这类结节可能伴随低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。通常需要规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗。

3、恶性肿瘤

肺癌胸膜转移或胸膜间皮瘤等恶性肿瘤可在胸膜表面形成孤立或多发结节。这类结节生长较快,可能引起胸腔积液和持续性胸痛。确诊后需根据病情选择顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物,或进行肿瘤切除术等综合治疗。

胸膜结节属于影像学表现,胸部CT检查可帮助评估结节形态特征。发现异常时应及时进行病理活检明确性质,根据具体病因在呼吸科或胸外科医生指导下规范治疗,避免延误病情。治疗期间需定期复查影像学观察结节变化。

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