红绿色盲通常是X染色体隐性遗传病，主要与X染色体上的基因突变有关。这种疾病的发生与性别相关，男性发病率明显高于女性，患者通常从母亲携带缺陷基因的X染色体遗传而来。
1、X连锁隐性遗传
红绿色盲的致病基因位于X染色体，属于隐性遗传。男性仅有一个X染色体，若携带致病基因便会发病；女性需要两条X染色体均携带致病基因才会患病，若只有一条则为携带者。因此男性患病率显著高于女性。
2、男性遗传规律
男性患者无法将致病基因传给儿子，因为儿子只能从父亲处获得Y染色体。但男性患者的女儿会继承其缺陷X染色体，成为携带者。若女性携带者与正常男性生育，儿子有50%概率患病，女儿则有50%概率成为携带者。
3、基因突变类型
红绿色盲主要涉及X染色体上的OPN1LW和OPN1MW基因突变，这些基因负责编码视网膜视锥细胞中的感光色素。突变会导致红、绿色觉辨识功能异常，表现为对红色和绿色的辨别能力下降或缺失。偶见新发突变病例，但大部分属于家族遗传。
存在红绿色盲家族史的人群，建议在婚前或孕前进行遗传咨询。患者出现色觉异常症状时，应及时到眼科进行色觉检查、基因检测等明确诊断。目前尚无治愈方法，但可通过色觉矫正眼镜改善日常生活辨识能力。