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颈性眩晕的症状有哪些

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

颈性眩晕的症状主要包括眩晕、颈部疼痛、头痛、视觉或听觉异常以及平衡障碍等。该病多与颈椎退行性变、椎动脉受压等因素相关,症状表现复杂且个体差异较大。

1、眩晕

眩晕是颈性眩晕的核心症状,通常表现为头部转动或体位改变时突发旋转感或晃动感。这种眩晕可能持续数秒至数小时,常因颈椎活动压迫椎动脉导致前庭系统供血不足而诱发。

2、颈部疼痛

多数患者伴有颈肩部肌肉僵硬、酸痛等症状。颈椎结构异常可能刺激颈部交感神经,引发局部肌肉痉挛和疼痛,疼痛可向肩背部放射,活动受限时症状加重。

3、头痛

枕部或后脑勺持续性钝痛较为常见,可能伴随恶心感。这种头痛多由颈椎病变刺激枕大神经或椎动脉痉挛引起,咳嗽、低头等动作可能加剧疼痛。

4、视觉或听觉异常

部分患者会出现视物模糊、复视或耳鸣等症状。椎基底动脉供血不足可能影响内耳及视觉中枢功能,导致短暂性视觉障碍或听力敏感度改变。

5、平衡障碍

行走不稳、步态蹒跚是典型表现,严重时可能出现倾倒。前庭神经核及小脑的血供障碍会导致空间定位能力下降,尤其在黑暗环境中平衡功能更易受损。

出现上述症状时应尽早就医,通过颈椎X线、磁共振成像及前庭功能检查明确诊断。日常生活中需避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,颈部保暖和适度康复锻炼有助于改善症状。

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