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抗d阳性是什么意思

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

抗D阳性通常是指血液中存在抗D抗体,可能与Rh血型系统相关。抗D抗体属于免疫球蛋白,常见于Rh阴性个体接触Rh阳性血液后产生的免疫反应,如输血或妊娠等情况。该结果提示可能存在Rh血型不合的风险,需结合临床情况进一步评估。

Rh血型系统中,D抗原是最重要的抗原之一。若Rh阴性者通过输血、妊娠或器官移植接触Rh阳性血液,免疫系统可能产生抗D抗体。孕妇若为Rh阴性而胎儿为Rh阳性,母体产生的抗D抗体可能通过胎盘进入胎儿血液循环,引发胎儿红细胞破坏,导致新生儿溶血病。此外,输血时若受血者存在抗D抗体,输入Rh阳性血液可能诱发溶血性输血反应。

发现抗D阳性后,需定期监测抗体效价。孕妇需加强产前检查,通过超声监测胎儿情况,必要时进行宫内输血或提前分娩。输血前应严格交叉配血,避免使用Rh阳性血液成分。若曾发生新生儿溶血病,再次妊娠时建议进行产前免疫干预,如注射抗D免疫球蛋白以降低致敏风险。具体处理方案需由医生根据个体情况制定。

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