适量饮用柠檬水一般不会引起上火。但若过量饮用或体质特殊，可能会出现类似上火的症状，如口腔溃疡等。
柠檬水含有丰富的维生素C和有机酸，适量饮用有助于促进消化、增强食欲。对于大多数健康人群而言，日常饮用浓度适宜的柠檬水通常不会导致体内燥热。但若长期大量饮用高浓度柠檬水，酸性物质可能刺激口腔或胃黏膜，导致黏膜损伤，出现口干、舌燥等类似上火的表现。此外，中医认为体质偏热的人群过量摄入酸性食物可能加重内热，出现咽喉肿痛等症状。
饮用柠檬水后若出现不适，建议减少摄入量或稀释浓度。日常可搭配清淡饮食，避免辛辣油腻食物。体质偏热者饮用前可咨询中医师，根据个人情况调整饮品类型和饮用量。