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小便颜色发绿是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小便颜色发绿可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、肝胆疾病或绿脓杆菌感染等病理性因素有关。通常需结合其他症状综合判断,必要时需就医检查。

生理性原因可能是摄入了含人工色素的食品或药物。例如大量食用含亮蓝色素的饮料或食物后,色素经肾脏代谢进入尿液可能导致颜色改变。部分药物如丙泊酚、消炎痛以及某些维生素补充剂中的成分也可能改变尿液颜色,通常停止摄入后1-2天内即可恢复正常。

尿路感染时可能出现绿色尿液,尤其是合并绿脓杆菌感染的情况。这种致病菌可产生蓝绿色的绿脓菌素,使尿液呈现异常颜色。此类感染常伴有尿频、尿急、排尿灼痛等症状,严重时可能出现发热等全身反应。确诊需通过尿常规检查和尿培养。

肝胆系统疾病如胆汁淤积性黄疸时,胆红素代谢异常可能导致尿液颜色异常。此时常伴随皮肤巩膜黄染、陶土色大便等典型症状,血液检查可见胆红素水平升高,超声检查可发现胆道梗阻等器质性病变。

若发现尿液颜色异常持续超过24小时,或伴随其他不适症状,建议及时就诊泌尿外科或消化内科。医生可能会安排尿常规、肝功能检测、腹部超声等检查以明确病因,并根据检查结果进行针对性治疗。日常应注意观察尿液颜色变化,避免擅自服用可能影响尿液颜色的药物或保健品。

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