宫颈柱状上皮异位通常可以同房，但若存在合并感染的情况则需避免。该情况属于生理性改变，一般不会直接影响正常生活，但具体需根据实际情况判断。
宫颈柱状上皮异位是宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面的正常生理现象，并非疾病状态。在无合并感染、接触性出血或其他并发症的情况下，通常不会对性生活造成影响。此时保持适度同房频率，注意卫生清洁即可。
若存在白带异常增多、颜色发黄、同房后出血或下腹坠痛等症状，可能提示合并宫颈炎、阴道炎等妇科炎症。这种情况需及时进行妇科检查，通过分泌物检测或宫颈TCT筛查明确诊断。确诊后可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓、抗宫炎片等药物治疗感染，待炎症消退后再恢复同房。
日常生活中建议选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。同房前后注意双方清洁，月经期需严格禁止性生活。建议每年进行妇科体检，通过宫颈癌筛查可早期发现宫颈病变。若同房后反复出现异常出血或疼痛，应及时就诊排查原因。