荨麻疹能否自愈需要根据具体类型来判断。急性荨麻疹通常可在数小时至数天内自行消退，而慢性荨麻疹往往需要规范治疗才能控制症状。
急性荨麻疹多由过敏反应、感染或食物刺激等引发，在脱离过敏原或诱因后，皮疹可能自行缓解。例如进食海鲜后出现的风团，通常在停止摄入并经过24-48小时后逐渐消退。这种情况的病程一般不超过6周，患者通过冷敷、避免搔抓等护理措施可加速恢复。
慢性荨麻疹持续时间超过6周，多与自身免疫异常、慢性感染或代谢障碍相关。这类患者自愈可能性较低，需进行抗组胺药物治疗。研究表明约50%患者经过1年规范治疗可痊愈，但部分病例可能持续更久。若不及时干预，可能并发血管性水肿，影响生活质量。
日常需注意记录可能诱发因素，保持皮肤清洁湿润，穿着宽松棉质衣物。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状，或皮疹持续加重超过24小时，应及时就诊。通过过敏原检测和规范治疗，多数患者可获得良好预后。