阴道瘙痒疼痛可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、外阴病变以及性传播疾病等病理性原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因日常清洁不当、过度清洗阴道或使用碱性洗液可能破坏阴道弱酸性环境，导致局部黏膜受刺激。穿着化纤材质内裤、卫生巾更换不及时等也会摩擦外阴，引发瘙痒和刺痛感。这类情况通常调整生活习惯后可缓解。
2、阴道炎细菌性阴道病会出现灰白色分泌物伴鱼腥味，霉菌感染可引起豆渣样白带和剧烈瘙痒，滴虫性阴道炎多伴随黄绿色泡沫状分泌物。病原体刺激阴道黏膜导致充血水肿，产生灼痛感。确诊后需遵医嘱使用甲硝唑片、克霉唑阴道栓或替硝唑栓等药物治疗。
3、外阴病变外阴硬化性苔藓表现为皮肤瓷白色斑块和萎缩，神经性皮炎会引起阵发性剧痒。这些疾病导致皮肤屏障受损，抓挠后易继发感染，形成疼痛性溃疡。治疗需采用丙酸氯倍他索乳膏等局部激素药膏，并配合保湿修复剂。
4、性传播疾病淋球菌感染可引起尿道口脓性分泌物和排尿痛，衣原体感染常伴随宫颈黏液脓性分泌物。生殖器疱疹病毒会导致外阴簇集水疱，破溃后形成糜烂面。此类疾病需进行病原体检测，使用阿奇霉素片、盐酸伐昔洛韦片等抗感染药物。
出现阴道瘙痒疼痛症状时，建议每日用温水清洗外阴，避免抓挠和热水烫洗。选择纯棉透气内裤并及时更换卫生用品。若伴有异常分泌物、异味或溃疡，需尽快到妇科进行白带常规、HPV检测等检查，根据病因规范治疗，切忌自行购买洗液冲洗阴道以免加重菌群失调。