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眼底出血是怎么回事

陈娟 眼科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

眼底出血可能与生理性因素有关,也可能是高血压性视网膜病变、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病原因所致。该症状通常与眼部血管异常或全身性疾病相关,建议及时就医明确具体病因。

1、高血压性视网膜病变

长期高血压可能导致视网膜小动脉硬化、血管壁通透性增加,从而引发眼底出血。患者可能伴有视力下降、视物模糊等症状。一般可以遵医嘱使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、马来酸依那普利片等药物控制血压,减少出血风险。

2、糖尿病视网膜病变

高血糖状态会损伤视网膜微血管,导致血管渗漏或异常增生,进而出现眼底出血。患者常伴随多饮、多尿等糖尿病症状。通常需要在医生指导下使用羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片、雷珠单抗注射液等药物改善微循环或抑制血管增生。

3、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉血栓形成会导致血液回流受阻,血管压力增高引发破裂出血。患者可能出现突发性视力下降、视野缺损。治疗时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、卵磷脂络合碘片、雷珠单抗注射液等药物促进血栓吸收或减轻水肿。

若排除眼部外伤、黄斑变性等其他因素引起的出血,建议尽早就诊眼科进行眼底血管造影、光学相干断层扫描等检查。日常生活中需严格控制血压、血糖,避免剧烈运动或揉眼等可能加重出血的行为,定期复查眼底情况以便及时调整治疗方案。

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