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背痛是什么原因

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

背痛可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张、韧带劳损,从而引发酸痛感。这种情况通常在休息或热敷后缓解,日常需注意调整坐姿,避免久坐或突然发力。

2、颈椎病

颈椎退变或椎间盘突出可能压迫神经根,引起颈肩部放射性疼痛并累及上背部。患者常伴有上肢麻木、头晕等症状,一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解疼痛及神经压迫。

3、腰椎间盘突出

腰椎髓核突出刺激神经根会导致下背部疼痛,可能向下肢放射,咳嗽时加重。急性期需卧床休息,配合牵引治疗,药物可选择双氯芬酸钠肠溶片、甘露醇注射液、维生素B12片等。

4、强直性脊柱炎

该病属于慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,早期表现为晨僵和持续性背痛,活动后稍缓解。治疗需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等控制炎症。

若背痛持续超过两周或伴随发热、肢体无力等症状,建议及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过X线、MRI等检查明确诊断,避免自行使用止痛药掩盖病情。

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