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夜晚尿频尿多是什么原因

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

夜晚尿频尿多可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、前列腺增生、糖尿病等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。生理性原因多与生活习惯相关,而病理性原因需结合其他症状及检查结果判断。

1、生理性原因

睡前大量饮水或摄入咖啡、酒精等利尿成分的饮品,可能导致夜间排尿次数增多。此外,寒冷环境刺激、精神紧张等也可能引起短暂性尿频。此类情况通常无其他不适症状,调整生活习惯后即可缓解。

2、尿路感染

细菌入侵尿道、膀胱等部位引发炎症时,会刺激尿路黏膜产生尿频、尿急症状,夜间排尿量可能正常或减少。患者常伴有排尿灼痛、尿液浑浊等现象。确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。

3、前列腺增生

中老年男性因腺体增生压迫尿道,可出现夜尿增多、尿线变细、排尿费力等症状。轻症患者可用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善,严重者需行经尿道前列腺电切术等手术治疗。

4、糖尿病

长期高血糖导致渗透性利尿,表现为多饮多尿,夜间排尿量可达白天2倍以上。患者往往伴有多食、消瘦等症状。确诊后需规范使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药,必要时配合胰岛素治疗。

若调整生活习惯后夜尿仍持续增多,或伴随体重减轻、排尿疼痛等症状,应及时到泌尿外科或内分泌科就诊。需进行尿常规、血糖检测、前列腺超声等检查,明确病因后遵医嘱规范治疗,避免自行服用利尿剂或抗生素。

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