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前胸后背疼是怎么回事

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

前胸后背疼可能是生理性原因所致,也可能与心绞痛、胃食管反流、胆囊炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长期保持不良姿势或进行剧烈运动可能导致胸背部肌肉劳损,出现酸胀疼痛感。这类疼痛通常与特定动作相关,休息或热敷后多能自行缓解,一般无需特殊治疗。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足可能引发胸骨后压榨性疼痛,疼痛可放射至后背、左肩。患者常伴有胸闷、气促等症状,严重时可能出现濒死感。确诊后需遵医嘱使用硝酸甘油片、美托洛尔片、阿司匹林肠溶片等药物治疗,必要时需进行冠脉介入治疗。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引发胸骨后烧灼样疼痛,可向后背放射,常伴有反酸、嗳气等症状。治疗时可使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合多潘立酮片促进胃肠蠕动,急性发作期可含服铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

4、胆囊炎

胆囊炎症刺激可能引起右上腹疼痛向右肩背部放射,急性发作时伴有发热、恶心呕吐。治疗需使用头孢克肟胶囊控制感染,配合消炎利胆片促进胆汁排泄,疼痛剧烈时可服用消旋山莨菪碱片解痉止痛。

若排除姿势不当等生理因素后症状持续,建议尽早就医完善心电图、胃镜、腹部超声等检查。日常需注意保持正确坐姿,避免暴饮暴食,戒烟限酒,突发剧烈胸痛时应立即停止活动并及时拨打急救电话。所有药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。

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