嘴唇发黑可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、呼吸系统疾病、中毒等病理性因素有关，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性原因
长期处于寒冷环境或穿衣过少时，寒冷刺激可能引起局部毛细血管收缩，导致嘴唇血液循环减少，出现发黑现象。这类情况通常伴随手脚发凉，保暖后症状可自行缓解，无需特殊治疗。
2、心脏疾病
先天性心脏病、心力衰竭等疾病可能导致血液循环障碍，使血液中还原血红蛋白浓度升高，表现为口唇青紫。患者可能同时出现胸闷、呼吸困难等症状，需通过心脏彩超等检查确诊，一般需使用硝酸甘油片、呋塞米片、地高辛片等药物治疗。
3、呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等可能导致机体缺氧，引起血红蛋白氧合不足，从而出现嘴唇颜色改变。此类患者常伴有咳嗽、咳痰等症状，需遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、乙酰半胱氨酸颗粒等药物改善通气。
4、中毒
亚硝酸盐中毒可导致高铁血红蛋白血症，使血液携氧能力下降，出现皮肤黏膜青紫。这种情况属于急症，需立即就医进行洗胃处理，并使用亚甲蓝注射液等解毒剂治疗。
若排除寒冷刺激等生理因素后嘴唇持续发黑，应及时到心血管内科或呼吸科就诊。日常生活中需注意观察是否伴随胸痛、气促等异常症状，避免自行服用不明成分的药物或食物，冬季外出时注意做好口唇部位保暖防护。