脚臭可能是生理性原因所致，也可能与足癣、臭汗症等疾病原因有关。生理性脚臭多由脚部清洁不当或鞋袜不透气引起，而病理性脚臭常伴随其他症状，需结合具体表现判断。
1、生理性原因脚部汗腺分布密集且容易出汗，汗液中的有机物被皮肤表面细菌分解后会产生异味。若日常清洁不足，或长时间穿不透气的鞋袜，汗液和皮屑堆积会加重细菌繁殖，从而出现明显脚臭。建议每天用温水清洗双脚，选择棉质袜子及透气的鞋子，并定期更换鞋垫。
2、足癣由红色毛癣菌等真菌感染引起，表现为脚趾间糜烂、水疱、脱屑等症状。真菌代谢产物与皮肤角质混合后可能产生特殊臭味，尤其在潮湿环境中更为明显。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑喷雾剂或特比萘芬凝胶等抗真菌药物进行治疗。
3、臭汗症小汗腺分泌的汗液过量时，表皮葡萄球菌等细菌分解汗液中的脂质和蛋白质，可能产生刺鼻气味。轻症患者可使用含氯化铝的止汗剂缓解，严重者需就医评估是否需进行肉毒杆菌毒素注射等治疗。
若调整生活习惯后脚臭仍持续存在，或伴有皮肤破损、瘙痒等症状，建议到皮肤科就诊，通过真菌镜检、汗液检测等方式明确病因。避免自行使用偏方，以免加重皮肤刺激。