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手指关节痛是什么原因

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手指关节痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他异常表现,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期过度使用手指关节、频繁进行手工劳动或受凉等因素,可能引起局部乳酸堆积或肌肉痉挛,导致暂时性疼痛。这类疼痛通常通过休息、热敷或按摩后可逐渐缓解,一般无需特殊治疗。

2、骨关节炎

多见于中老年人,由于关节软骨退变、骨质增生,可能压迫周围组织引发疼痛。典型表现为晨起关节僵硬感,活动后稍缓解,但过度活动后疼痛加重。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,同时需减少手指负重活动。

3、类风湿性关节炎

属于自身免疫性疾病,常见于近端指间关节和掌指关节,表现为对称性疼痛、肿胀及晨僵。随着病情进展可能出现“天鹅颈”样畸形。治疗需在医生指导下应用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合洛索洛芬钠片等消炎镇痛药物。

4、痛风性关节炎

因尿酸盐结晶沉积在关节内引起,常于夜间突发剧烈疼痛,局部皮肤发红、温度升高。确诊后需限制高嘌呤食物摄入,急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期可服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。

若排除劳损或受凉等生理因素后,手指关节痛持续超过两周,尤其伴有肿胀、变形或活动受限时,应及时到风湿免疫科就诊。通过血液检查、X线或超声等检查明确诊断后,遵医嘱进行规范化治疗,避免自行滥用止痛药物掩盖病情。

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