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为什么伤口结痂会痒

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

伤口结痂后出现瘙痒感通常与组织修复、神经末梢再生、感染或过敏反应等因素相关。

1、组织修复

伤口愈合过程中,新生的肉芽组织和表皮细胞会逐渐填补受损区域。这种细胞增殖和迁移可能刺激局部皮肤末梢神经,产生轻微瘙痒感。随着修复完成,瘙痒通常会自然消退。

2、神经末梢再生

皮肤受损时感觉神经纤维会被破坏,愈合过程中神经末梢重新生长时可能出现异常放电。这种神经敏感化现象常表现为阵发性刺痒,尤其在夜间更为明显。

3、感染

若伤口被细菌感染,局部会释放组胺、前列腺素等炎症介质。这些物质不仅会导致红肿热痛,还会刺激瘙痒感受器。金黄色葡萄球菌等常见致病菌感染时,可能出现黄色渗液伴剧烈瘙痒。

4、过敏反应

部分患者对敷料、消毒剂或药膏成分过敏,可能引发接触性皮炎。免疫细胞释放的组胺会使血管扩张,导致皮肤出现红斑、丘疹并伴随明显瘙痒,严重时可能出现水疱。

日常应避免抓挠结痂部位,防止二次损伤和感染。若瘙痒持续加重、出现渗液或发热等症状,建议及时到普外科就诊,医生可能会进行脓液培养等检查,并根据情况开具盐酸西替利嗪片等抗过敏药物,或头孢克肟胶囊等抗生素进行治疗。

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