嘴唇发紫可能是生理性原因所致，也可能与呼吸系统疾病、心血管疾病、血液系统疾病等病理性因素有关。生理性原因多与环境因素相关，而病理性因素需及时就诊明确诊断。
1、生理性原因寒冷环境可能导致嘴唇血管收缩，局部血液循环减少，出现暂时性发紫现象。这种情况通常在保暖后逐渐缓解，且无其他不适症状，属于正常生理反应。此外，情绪激动或剧烈运动后也可能因短暂缺氧出现类似表现。
2、呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病会影响肺部气体交换，导致血液中氧气含量降低。当动脉血氧饱和度低于85%时，皮肤黏膜可出现发绀，表现为口唇青紫，常伴有咳嗽、呼吸困难等症状。严重肺炎或气胸患者也可能出现此类表现。
3、心血管疾病先天性心脏病、心力衰竭等疾病会导致血液循环障碍。右向左分流的紫绀型先心病可使静脉血直接进入体循环，造成持续性嘴唇发紫。心功能不全患者可能出现甲床青紫、下肢水肿等症状，需通过心脏超声等检查确诊。
4、血液系统疾病高铁血红蛋白血症、重度贫血等疾病会影响血液携氧能力。当血液中异常血红蛋白超过15g/L或血红蛋白浓度低于60g/L时，可能出现皮肤黏膜发绀，伴有头晕、乏力等全身症状，需进行血常规和血液生化检测。
若排除寒冷刺激等生理因素后仍持续存在嘴唇发紫，建议及时就诊心血管内科或呼吸科。医生可能安排血气分析、胸部CT、心脏彩超等检查，根据病因选择氧疗、药物治疗或手术干预。日常应注意保暖，避免吸烟，有基础疾病者需规律随访。